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Objectif de ce test
Les initiales du test FABER signifient “flexion, abduction et rotation externe”. Lorsqu’il est associé à d’autres tests, la combinaison de ces 3 mouvements passifs donne un test de provocation de la douleur qui est utilisé pour aider au diagnostic des pathologies de la hanche, comme une atteinte de l’articulation coxo-fémorale par exemple, des pathologies de la région lombaire et des pathologies de l’articulation sacro-iliaque.
Exécution du test
Pour réaliser ce test, le patient est en décubitus dorsal. La jambe est placée dans la position du chiffre 4, hanche fléchie et en abduction, la cheville de la jambe testée repose sur la cuisse controlatérale, juste au dessus du genou.
Le kinésithérapeute vient placer sa main crâniale au niveau de l’épine iliaque antéro-supérieure (EIAS) opposée pour stabiliser le bassin puis, doucement, il applique une poussée sur le genou du membre testé en direction de la table jusqu’à ce que l’amplitude complète du mouvement soit atteinte.
Dans cette position, le thérapeute peut ajouter quelques oscillations supplémentaires de faibles amplitudes pour vérifier la provocation de la douleur en fin d’amplitude.
Le test est positif s’il reproduit les symptômes du patient ou si l’amplitude du mouvement est limitée. Cela peut indiquer un problème de hanche au niveau intra-articulaire, un problème au niveau de l’articulation sacro-iliaque ou bien même une contracture de l’ilio-psoas.
Valeur clinique
En 2020, Nejati et son équipe ont cherché à évaluer la fiabilité et la validité des tests de palpation lors de mouvements comme le test de Gillet et des tests de provocation de l’articulation sacro-iliaque en prenant les blocs anesthésiques de cette articulation comme norme de référence.
Cette étude a montré que le test FABER avait la spécificité et les valeurs prédictives positives les plus élevées de tous les tests de provocation examinés. De plus, une combinaison du test FABER et du test de poussée de la cuisse a amélioré le pouvoir diagnostique global.
Les auteurs soulignent qu’un plus grand nombre de tests physiques positifs contribue davantage au diagnostic d’une pathologie de la sacro-iliaque. Il est également recommandé d'utiliser au moins 3 tests de provocation en plus des tests de palpation lors du mouvement pour confirmer un diagnostic d'articulation sacro-iliaque. Enfin, comme la littérature existante fait état de résultats non concluants pour l'utilisation de tests physiques individuels, il est conseillé d'utiliser une combinaison de ces tests en conjonction avec d'autres sources de données, y compris lors de l’interrogatoire du patient, la description des symptômes et l'imagerie, pour diagnostiquer une dysfonction de la sacro-iliaque.
Bibliographie
Dreyfuss, P., M. Michaelsen, K. Pauza, J. McLarty, and N. Bogduk. “The Value of Medical History and Physical Examination in Diagnosing Sacroiliac Joint Pain.” *Spine* 21, no. 22 (November 15, 1996): 2594–2602.
Martin, Robroy L., and Jon K. Sekiya. “The Interrater Reliability of 4 Clinical Tests Used to Assess Individuals with Musculoskeletal Hip Pain.” *The Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy* 38, no. 2 (February 2008): 71–77.
Maslowski, Erin, William Sullivan, Jeri Forster Harwood, Peter Gonzalez, Marla Kaufman, Armando Vidal, and Venu Akuthota. “The Diagnostic Validity of Hip Provocation Maneuvers to Detect Intra-Articular Hip Pathology.” *PM & R: The Journal of Injury, Function, and Rehabilitation* 2, no. 3 (March 2010): 174–81.
Nejati, Parisa, Elham Sartaj, Farnad Imani, Reza Moeineddin, Lida Nejati, et Marta Safavi. « Accuracy of the Diagnostic Tests of Sacroiliac Joint Dysfunction ». Journal of Chiropractic Medicine 19, nᵒ 1 (mars 2020): 28‑37.
Telli, Hilal, Serkan Telli, and Murat Topal. “The Validity and Reliability of Provocation Tests in the Diagnosis of Sacroiliac Joint Dysfunction.” *Pain Physician* 21, no. 4 (2018): E367–76.
Dutton M. Orthopedic: Examen, évaluation et intervention. 2e éd. New York: The McGraw-Hill Companies, Inc; 2008.
Flynn T, Cleland J, Whitman J. User's guide to the musculoskeletal examination: Fundamentals for the evidence-based clinician. Buckner, Kentucky: Evidence in Motion; 2008
Mitchell, Bruce, Paul McCrory, Peter Brukner, John O’Donnell, Emma Colson, and Robert Howells. “Hip Joint Pathology: Clinical Presentation and Correlation between Magnetic Resonance Arthrography, Ultrasound, and Arthroscopic Findings in 25 Consecutive Cases.” *Clinical Journal of Sport Medicine: Official Journal of the Canadian Academy of Sport Medicine* 13, no. 3 (May 2003): 152–56.
Objectif de ce test
Les initiales du test FABER signifient “flexion, abduction et rotation externe”. Lorsqu’il est associé à d’autres tests, la combinaison de ces 3 mouvements passifs donne un test de provocation de la douleur qui est utilisé pour aider au diagnostic des pathologies de la hanche, comme une atteinte de l’articulation coxo-fémorale par exemple, des pathologies de la région lombaire et des pathologies de l’articulation sacro-iliaque.
Exécution du test
Pour réaliser ce test, le patient est en décubitus dorsal. La jambe est placée dans la position du chiffre 4, hanche fléchie et en abduction, la cheville de la jambe testée repose sur la cuisse controlatérale, juste au dessus du genou.
Le kinésithérapeute vient placer sa main crâniale au niveau de l’épine iliaque antéro-supérieure (EIAS) opposée pour stabiliser le bassin puis, doucement, il applique une poussée sur le genou du membre testé en direction de la table jusqu’à ce que l’amplitude complète du mouvement soit atteinte.
Dans cette position, le thérapeute peut ajouter quelques oscillations supplémentaires de faibles amplitudes pour vérifier la provocation de la douleur en fin d’amplitude.
Le test est positif s’il reproduit les symptômes du patient ou si l’amplitude du mouvement est limitée. Cela peut indiquer un problème de hanche au niveau intra-articulaire, un problème au niveau de l’articulation sacro-iliaque ou bien même une contracture de l’ilio-psoas.
Valeur clinique
En 2020, Nejati et son équipe ont cherché à évaluer la fiabilité et la validité des tests de palpation lors de mouvements comme le test de Gillet et des tests de provocation de l’articulation sacro-iliaque en prenant les blocs anesthésiques de cette articulation comme norme de référence.
Cette étude a montré que le test FABER avait la spécificité et les valeurs prédictives positives les plus élevées de tous les tests de provocation examinés. De plus, une combinaison du test FABER et du test de poussée de la cuisse a amélioré le pouvoir diagnostique global.
Les auteurs soulignent qu’un plus grand nombre de tests physiques positifs contribue davantage au diagnostic d’une pathologie de la sacro-iliaque. Il est également recommandé d'utiliser au moins 3 tests de provocation en plus des tests de palpation lors du mouvement pour confirmer un diagnostic d'articulation sacro-iliaque. Enfin, comme la littérature existante fait état de résultats non concluants pour l'utilisation de tests physiques individuels, il est conseillé d'utiliser une combinaison de ces tests en conjonction avec d'autres sources de données, y compris lors de l’interrogatoire du patient, la description des symptômes et l'imagerie, pour diagnostiquer une dysfonction de la sacro-iliaque.
Bibliographie
Dreyfuss, P., M. Michaelsen, K. Pauza, J. McLarty, and N. Bogduk. “The Value of Medical History and Physical Examination in Diagnosing Sacroiliac Joint Pain.” *Spine* 21, no. 22 (November 15, 1996): 2594–2602.
Martin, Robroy L., and Jon K. Sekiya. “The Interrater Reliability of 4 Clinical Tests Used to Assess Individuals with Musculoskeletal Hip Pain.” *The Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy* 38, no. 2 (February 2008): 71–77.
Maslowski, Erin, William Sullivan, Jeri Forster Harwood, Peter Gonzalez, Marla Kaufman, Armando Vidal, and Venu Akuthota. “The Diagnostic Validity of Hip Provocation Maneuvers to Detect Intra-Articular Hip Pathology.” *PM & R: The Journal of Injury, Function, and Rehabilitation* 2, no. 3 (March 2010): 174–81.
Nejati, Parisa, Elham Sartaj, Farnad Imani, Reza Moeineddin, Lida Nejati, et Marta Safavi. « Accuracy of the Diagnostic Tests of Sacroiliac Joint Dysfunction ». Journal of Chiropractic Medicine 19, nᵒ 1 (mars 2020): 28‑37.
Telli, Hilal, Serkan Telli, and Murat Topal. “The Validity and Reliability of Provocation Tests in the Diagnosis of Sacroiliac Joint Dysfunction.” *Pain Physician* 21, no. 4 (2018): E367–76.
Dutton M. Orthopedic: Examen, évaluation et intervention. 2e éd. New York: The McGraw-Hill Companies, Inc; 2008.
Flynn T, Cleland J, Whitman J. User's guide to the musculoskeletal examination: Fundamentals for the evidence-based clinician. Buckner, Kentucky: Evidence in Motion; 2008
Mitchell, Bruce, Paul McCrory, Peter Brukner, John O’Donnell, Emma Colson, and Robert Howells. “Hip Joint Pathology: Clinical Presentation and Correlation between Magnetic Resonance Arthrography, Ultrasound, and Arthroscopic Findings in 25 Consecutive Cases.” *Clinical Journal of Sport Medicine: Official Journal of the Canadian Academy of Sport Medicine* 13, no. 3 (May 2003): 152–56.
Tests cliniques associés
