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Objectif de ce test
Le Single leg Bridge test (SLBT) permet d’évaluer de manière fonctionnelle la force et l’endurance des IJ (Freckleton et al. 2014).
Les lésions des IJ font partie des blessures les plus courantes dans le sport entraînant une perte de temps moyenne de 24 jours chez les athlètes professionnels (Ahmad et al. 2014) De nombreuses études se sont intéressées aux différents facteurs de risques associés à une lésion des IJ afin de développer des protocoles de prévention efficaces.
Les auteurs d’une récente revue systématique et méta-analyse réalisée en 2020, ont passé en revue 179 facteurs de risques potentiels et ont déterminé lesquels étaient les plus susceptibles de provoquer une lésion des IJ (Green et al. 2020).
Pour résumer, un âge plus avancé et les blessures antérieures des IJ étaient les facteurs de risques les plus importants selon la méta-analyse. Toutefois, les auteurs soulignent que ces facteurs de risques non modifiables peuvent être eux même influencés par d’autres facteurs modifiables tels que (Green et al. 2020) :
- les caractéristiques physiques de l’athlète (par exemple la force de l’athlète)
- l’exposition à la charge (le nombre de sprints ou de matchs…)
- la fonction mécanique lors de l’exécution des activités spécifiques au sport (par exemple, la cinématique de course).
Certains auteurs affirment que la force et l'endurance des IJ sont des éléments importants qui peuvent être impliqués dans la survenue des lésions des IJ (Opar et al. 2012). Ces auteurs partent du principe qu’un muscle faible peut se fatiguer plus vite pendant l'activité et doit donc travailler de manière plus importante en dépassant sa capacité physiologique pour maintenir une performance lors d’une activité à haute intensité.
De plus, il a été rapporté qu’une blessure aux IJ pouvait être causée par une force excentrique inférieure due à la fatigue (Ono et al. 2015). Par exemple, Woods et al ont rapporté dans leur étude que 47% des blessures aux IJ ont été subies pendant les 15 dernières minutes de la première et de la deuxième mi-temps d’un match de football (Woods et al. 2004). Il peut donc être intéressant pour le thérapeute d’évaluer la force et l’endurance des IJ de manière fonctionnelle avec le single leg bridge test.
Exécution du test
Pour effectuer ce test, le sujet est allongé au sol avec un talon posé sur un support. Dans leur étude réalisée en 2014, Freckleton et al. ont placé le support à une hauteur de 60 cm. La jambe testée du sujet est fléchie à environ 20°. Il est demandé au sujet de croiser les bras sur la poitrine et d'appuyer sur le talon pour soulever les fesses du sol. L’objectif est de faire le plus de répétitions possibles. À chaque répétition, le sujet devra reposer les fesses au sol puis directement tendre la hanche jusqu’à 0°. La jambe non testée doit être maintenue immobile dans une position verticale afin de s'assurer qu'aucun élan n'est pris en balançant cette jambe. Le test s’arrête lorsque le sujet ne parvient plus à réaliser correctement l’exercice. L’examinateur note ensuite le nombre de répétitions effectuées puis évalue l’autre côté.
Freckleton et al ont trouvé qu’un score inférieur à 20 était considéré comme un mauvais score, 25 un score moyen et 30 un bon score (Freckleton et al. 2014). À noter que dans leur étude, le test était effectué chez des joueurs de football australiens.
Les mêmes auteurs ont rapporté une différence significative au test du Single Leg Bridge lors de la pré-saison chez les joueurs qui se sont ensuite faits une lésion des IJ lors de la saison. Toutefois, en raison des nombreux biais et des variables non contrôlées présents dans cette étude, il est impossible de conclure que ce test permet d’identifier isolément les patients à risque de lésions des IJ.
En revanche le fait d’être capable d’effectuer au moins 30 répétitions a été suggéré comme un des critères progressifs de reprise sportive après une lésion des IJ dans l’algorithme d’Erikson de 2017 (Erickson et al. 2017).
Valeur clinique
Dans leur étude réalisée 2019, Macdonald et al. ont constaté que l’utilisation d’un programme d’exercices isométriques pendant 6 semaines, et notamment un exercice isométrique sur chaise romaine avec une jambe, permettait d’améliorer de manière importante le score au Single Leg Bridge Test.
Bibliographie
Ahmad CS, Dick RW, Snell E, Kenney ND, Curriero FC, Pollack K, et al. Major and minor league baseball hamstring injuries: epidemiologic findings from the Major League Baseball injury surveillance system. Am J Sports Med. 2014;42(6):1464–1470.
Erickson, Lauren N., et Marc A. Sherry. « Rehabilitation and return to sport after hamstring strain injury ». Journal of Sport and Health Science 6, no 3 (septembre 2017): 262‑70.
Freckleton, Grant, Jill Cook, et Tania Pizzari. « The Predictive Validity of a Single Leg Bridge Test for Hamstring Injuries in Australian Rules Football Players ». British Journal of Sports Medicine 48, no 8 (avril 2014): 713‑17.
Macdonald, Ben, John OʼNeill, Noel Pollock, et Bas Van Hooren. « Single-Leg Roman Chair Hold Is More Effective Than the Nordic Hamstring Curl in Improving Hamstring Strength-Endurance in Gaelic Footballers With Previous Hamstring Injury ». Journal of Strength and Conditioning Research 33, no 12 (décembre 2019): 3302‑8.
Opar DA, Williams MD, Shield AJ. Hamstring strain injuries: factors that lead to injury and re-injury. Sports Med 2012;42:209–26
Ono T, Higashihara A, Shinohara J, Hirose N, Fukubayashi T. Estimation of tensile force in the hamstring muscles during overground sprinting. Int J Sports Med. 2015;36(2):163–168.
Woods C, Hawkins RD, Maltby S, Hulse M, Thomas A, and Hodson A. The football association medical research programme: An audit of injuries in professional football--analysis of hamstring injuries Br J Sports Med 38: 36-41, 2004.
Objectif de ce test
Le Single leg Bridge test (SLBT) permet d’évaluer de manière fonctionnelle la force et l’endurance des IJ (Freckleton et al. 2014).
Les lésions des IJ font partie des blessures les plus courantes dans le sport entraînant une perte de temps moyenne de 24 jours chez les athlètes professionnels (Ahmad et al. 2014) De nombreuses études se sont intéressées aux différents facteurs de risques associés à une lésion des IJ afin de développer des protocoles de prévention efficaces.
Les auteurs d’une récente revue systématique et méta-analyse réalisée en 2020, ont passé en revue 179 facteurs de risques potentiels et ont déterminé lesquels étaient les plus susceptibles de provoquer une lésion des IJ (Green et al. 2020).
Pour résumer, un âge plus avancé et les blessures antérieures des IJ étaient les facteurs de risques les plus importants selon la méta-analyse. Toutefois, les auteurs soulignent que ces facteurs de risques non modifiables peuvent être eux même influencés par d’autres facteurs modifiables tels que (Green et al. 2020) :
- les caractéristiques physiques de l’athlète (par exemple la force de l’athlète)
- l’exposition à la charge (le nombre de sprints ou de matchs…)
- la fonction mécanique lors de l’exécution des activités spécifiques au sport (par exemple, la cinématique de course).
Certains auteurs affirment que la force et l'endurance des IJ sont des éléments importants qui peuvent être impliqués dans la survenue des lésions des IJ (Opar et al. 2012). Ces auteurs partent du principe qu’un muscle faible peut se fatiguer plus vite pendant l'activité et doit donc travailler de manière plus importante en dépassant sa capacité physiologique pour maintenir une performance lors d’une activité à haute intensité.
De plus, il a été rapporté qu’une blessure aux IJ pouvait être causée par une force excentrique inférieure due à la fatigue (Ono et al. 2015). Par exemple, Woods et al ont rapporté dans leur étude que 47% des blessures aux IJ ont été subies pendant les 15 dernières minutes de la première et de la deuxième mi-temps d’un match de football (Woods et al. 2004). Il peut donc être intéressant pour le thérapeute d’évaluer la force et l’endurance des IJ de manière fonctionnelle avec le single leg bridge test.
Exécution du test
Pour effectuer ce test, le sujet est allongé au sol avec un talon posé sur un support. Dans leur étude réalisée en 2014, Freckleton et al. ont placé le support à une hauteur de 60 cm. La jambe testée du sujet est fléchie à environ 20°. Il est demandé au sujet de croiser les bras sur la poitrine et d'appuyer sur le talon pour soulever les fesses du sol. L’objectif est de faire le plus de répétitions possibles. À chaque répétition, le sujet devra reposer les fesses au sol puis directement tendre la hanche jusqu’à 0°. La jambe non testée doit être maintenue immobile dans une position verticale afin de s'assurer qu'aucun élan n'est pris en balançant cette jambe. Le test s’arrête lorsque le sujet ne parvient plus à réaliser correctement l’exercice. L’examinateur note ensuite le nombre de répétitions effectuées puis évalue l’autre côté.
Freckleton et al ont trouvé qu’un score inférieur à 20 était considéré comme un mauvais score, 25 un score moyen et 30 un bon score (Freckleton et al. 2014). À noter que dans leur étude, le test était effectué chez des joueurs de football australiens.
Les mêmes auteurs ont rapporté une différence significative au test du Single Leg Bridge lors de la pré-saison chez les joueurs qui se sont ensuite faits une lésion des IJ lors de la saison. Toutefois, en raison des nombreux biais et des variables non contrôlées présents dans cette étude, il est impossible de conclure que ce test permet d’identifier isolément les patients à risque de lésions des IJ.
En revanche le fait d’être capable d’effectuer au moins 30 répétitions a été suggéré comme un des critères progressifs de reprise sportive après une lésion des IJ dans l’algorithme d’Erikson de 2017 (Erickson et al. 2017).
Valeur clinique
Dans leur étude réalisée 2019, Macdonald et al. ont constaté que l’utilisation d’un programme d’exercices isométriques pendant 6 semaines, et notamment un exercice isométrique sur chaise romaine avec une jambe, permettait d’améliorer de manière importante le score au Single Leg Bridge Test.
Bibliographie
Ahmad CS, Dick RW, Snell E, Kenney ND, Curriero FC, Pollack K, et al. Major and minor league baseball hamstring injuries: epidemiologic findings from the Major League Baseball injury surveillance system. Am J Sports Med. 2014;42(6):1464–1470.
Erickson, Lauren N., et Marc A. Sherry. « Rehabilitation and return to sport after hamstring strain injury ». Journal of Sport and Health Science 6, no 3 (septembre 2017): 262‑70.
Freckleton, Grant, Jill Cook, et Tania Pizzari. « The Predictive Validity of a Single Leg Bridge Test for Hamstring Injuries in Australian Rules Football Players ». British Journal of Sports Medicine 48, no 8 (avril 2014): 713‑17.
Macdonald, Ben, John OʼNeill, Noel Pollock, et Bas Van Hooren. « Single-Leg Roman Chair Hold Is More Effective Than the Nordic Hamstring Curl in Improving Hamstring Strength-Endurance in Gaelic Footballers With Previous Hamstring Injury ». Journal of Strength and Conditioning Research 33, no 12 (décembre 2019): 3302‑8.
Opar DA, Williams MD, Shield AJ. Hamstring strain injuries: factors that lead to injury and re-injury. Sports Med 2012;42:209–26
Ono T, Higashihara A, Shinohara J, Hirose N, Fukubayashi T. Estimation of tensile force in the hamstring muscles during overground sprinting. Int J Sports Med. 2015;36(2):163–168.
Woods C, Hawkins RD, Maltby S, Hulse M, Thomas A, and Hodson A. The football association medical research programme: An audit of injuries in professional football--analysis of hamstring injuries Br J Sports Med 38: 36-41, 2004.
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