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Objectif de ce test
Le test de Silfverskiöld est couramment utilisé pour identifier et isoler les contractures du gastrocnémiens (Symeonidis et al. 2014). La contracture du gastrocnémien a été associée à plusieurs pathologies du pied et de la cheville, y compris la fasciapathie plantaire.
Exécution du test
Pour réaliser le test, le patient est en position allongée. Une main permet de stabiliser l’arrière-pied en saisissant le calcanéum et en maintenant l’articulation sous-talaire en position neutre. L’autre main permet de verrouiller le médio-pied dans une position anatomique en alignant le naviculaire sur le talus. En faisant cela le thérapeute permet de minimiser l'influence de ces articulations sur l'estimation clinique de la flexion dorsale de la cheville.
La flexion dorsale de la cheville est évaluée une fois avec le genou tendu et une fois avec le genou fléchi.
Le bord latéral du pied et le bord sous-cutané de la fibula sont utilisés comme références lors de la mesure de l'amplitude de la FD de la cheville.
Selon Cortina et son équipe le test révèle une contracture isolée des gastrocnémiens lorsque les patients sont incapables d'atteindre une flexion dorsale neutre de la cheville avec le genou étendu, mais que la flexion dorsale de la cheville augmente de 15 à 20 % avec le genou fléchi. D’autres auteurs suggèrent que le test est positif lorsqu'il y a une différence d’amplitude en FD de 10 ° entre les positions du genou fléchi et étendu (Cortina et al. 2018 ; Makil et al. 2010 ; Barske et al. 2012)
Valeur clinique
Peu d’études ont décrits à ce jour les dispositifs utilisés pour mesurer avec précision la dorsiflexion de la cheville avec le genou à la fois étendu et fléchi.
Bibliographie
Morales-Mun˜oz P, De Los Santos Real R, Sanz P, et al. Proximal gastrocnemius release in the treatment of mechanical metatarsalgia. Foot Ankle Int 2016;37(7): 782–9
Goss, David A, Joseph Long, Adam Carr, Kyle Rockwell, Nicholas A Cheney, et Timothy D Law. « Clinical Implications of a One-hand Versus Two-hand Technique in the Silfverskiöld Test for Gastrocnemius Equinus ». Cureus 12, nᵒ 1. Consulté le 6 mai 2021.
Cortina, Rose E., Brandon L. Morris, et Bryan G. Vopat. « Gastrocnemius Recession for Metatarsalgia ». Foot and Ankle Clinics 23, no 1 (mars 2018): 57‑68.
Maskill, John D., Donald R. Bohay, et John G. Anderson. « Gastrocnemius Recession to Treat Isolated Foot Pain ». Foot & Ankle International 31, no 1 (janvier 2010): 19‑23.
Barske, Heather L., Benedict F. DiGiovanni, Molly Douglass, et Deborah A. Nawoczenski. « Current Concepts Review: Isolated Gastrocnemius Contracture and Gastrocnemius Recession ». Foot & Ankle International 33, no 10 (octobre 2012): 915‑21.
P, Symeonidis. « The Silfverskiöld Test. » Foot & Ankle International 35, no 8 (30 juillet 2014): 838‑838.
Objectif de ce test
Le test de Silfverskiöld est couramment utilisé pour identifier et isoler les contractures du gastrocnémiens (Symeonidis et al. 2014). La contracture du gastrocnémien a été associée à plusieurs pathologies du pied et de la cheville, y compris la fasciapathie plantaire.
Exécution du test
Pour réaliser le test, le patient est en position allongée. Une main permet de stabiliser l’arrière-pied en saisissant le calcanéum et en maintenant l’articulation sous-talaire en position neutre. L’autre main permet de verrouiller le médio-pied dans une position anatomique en alignant le naviculaire sur le talus. En faisant cela le thérapeute permet de minimiser l'influence de ces articulations sur l'estimation clinique de la flexion dorsale de la cheville.
La flexion dorsale de la cheville est évaluée une fois avec le genou tendu et une fois avec le genou fléchi.
Le bord latéral du pied et le bord sous-cutané de la fibula sont utilisés comme références lors de la mesure de l'amplitude de la FD de la cheville.
Selon Cortina et son équipe le test révèle une contracture isolée des gastrocnémiens lorsque les patients sont incapables d'atteindre une flexion dorsale neutre de la cheville avec le genou étendu, mais que la flexion dorsale de la cheville augmente de 15 à 20 % avec le genou fléchi. D’autres auteurs suggèrent que le test est positif lorsqu'il y a une différence d’amplitude en FD de 10 ° entre les positions du genou fléchi et étendu (Cortina et al. 2018 ; Makil et al. 2010 ; Barske et al. 2012)
Valeur clinique
Peu d’études ont décrits à ce jour les dispositifs utilisés pour mesurer avec précision la dorsiflexion de la cheville avec le genou à la fois étendu et fléchi.
Bibliographie
Morales-Mun˜oz P, De Los Santos Real R, Sanz P, et al. Proximal gastrocnemius release in the treatment of mechanical metatarsalgia. Foot Ankle Int 2016;37(7): 782–9
Goss, David A, Joseph Long, Adam Carr, Kyle Rockwell, Nicholas A Cheney, et Timothy D Law. « Clinical Implications of a One-hand Versus Two-hand Technique in the Silfverskiöld Test for Gastrocnemius Equinus ». Cureus 12, nᵒ 1. Consulté le 6 mai 2021.
Cortina, Rose E., Brandon L. Morris, et Bryan G. Vopat. « Gastrocnemius Recession for Metatarsalgia ». Foot and Ankle Clinics 23, no 1 (mars 2018): 57‑68.
Maskill, John D., Donald R. Bohay, et John G. Anderson. « Gastrocnemius Recession to Treat Isolated Foot Pain ». Foot & Ankle International 31, no 1 (janvier 2010): 19‑23.
Barske, Heather L., Benedict F. DiGiovanni, Molly Douglass, et Deborah A. Nawoczenski. « Current Concepts Review: Isolated Gastrocnemius Contracture and Gastrocnemius Recession ». Foot & Ankle International 33, no 10 (octobre 2012): 915‑21.
P, Symeonidis. « The Silfverskiöld Test. » Foot & Ankle International 35, no 8 (30 juillet 2014): 838‑838.
Tests cliniques associés
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