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Objectif de ce test
Le Fulcrum test est couramment utilisé pour diagnostiquer les fractures de stress de la diaphyse fémorale.
Selon Kiel et al, les fractures de stress de la diaphyse fémorale représentent 22,5% de toutes les fractures de stress (Kiel et al. 2020)
Exécution du test
Pour réaliser le test, le patient est assis sur la table et on lui demande de se pencher en arrière en appui sur ses mains.
Le thérapeute est agenouillé près du patient du côté à tester.
Dans un premier temps il place son avant bras sous le membre inférieur à tester en distal. L’autre main est placée au-dessus de la cuisse. Dans cette position, le thérapeute appui doucement avec sa main gauche.
Si les symptômes sont reproduis, il déplace l’avant-bras davantage en proximal et il répète la manoeuvre.
Il s’agit donc d’un test de provocation d’une éventuelle fracture de stress. Le test est positif si le patient rapporte une douleur vive et une certaine appréhension
Valeur clinique
Dans une étude réalisé en 2015, il a été démontré que le Fulcrum test avait une sensibilité allant de 88% à 93% et une spécificité allant de 13% à 75% (Reiman et al. 2015). Ce test peut donc surtout être utilisé pour exclure une éventuelle fracture de stress.
Bibliographie
Reiman, Michael P., Richard C. Mather, et Chad E. Cook. « Physical Examination Tests for Hip Dysfunction and Injury ». British Journal of Sports Medicine 49, no 6 (1 mars 2015): 357‑61. Lien article.
Kiel, John, et Kimberly Kaiser. « Stress Reaction and Fractures ». In StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2021. Lien article.
Objectif de ce test
Le Fulcrum test est couramment utilisé pour diagnostiquer les fractures de stress de la diaphyse fémorale.
Selon Kiel et al, les fractures de stress de la diaphyse fémorale représentent 22,5% de toutes les fractures de stress (Kiel et al. 2020)
Exécution du test
Pour réaliser le test, le patient est assis sur la table et on lui demande de se pencher en arrière en appui sur ses mains.
Le thérapeute est agenouillé près du patient du côté à tester.
Dans un premier temps il place son avant bras sous le membre inférieur à tester en distal. L’autre main est placée au-dessus de la cuisse. Dans cette position, le thérapeute appui doucement avec sa main gauche.
Si les symptômes sont reproduis, il déplace l’avant-bras davantage en proximal et il répète la manoeuvre.
Il s’agit donc d’un test de provocation d’une éventuelle fracture de stress. Le test est positif si le patient rapporte une douleur vive et une certaine appréhension
Valeur clinique
Dans une étude réalisé en 2015, il a été démontré que le Fulcrum test avait une sensibilité allant de 88% à 93% et une spécificité allant de 13% à 75% (Reiman et al. 2015). Ce test peut donc surtout être utilisé pour exclure une éventuelle fracture de stress.
Bibliographie
Reiman, Michael P., Richard C. Mather, et Chad E. Cook. « Physical Examination Tests for Hip Dysfunction and Injury ». British Journal of Sports Medicine 49, no 6 (1 mars 2015): 357‑61. Lien article.
Kiel, John, et Kimberly Kaiser. « Stress Reaction and Fractures ». In StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2021. Lien article.
Tests cliniques associés
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